Măseaua de minte: ce este, când erupe și de ce se scoate?

maseaua de minte

Este un dinte perfect natural, dar erupția sa este asociată de obicei cu durere, inflamație și, uneori, complicații care necesită intervenție medicală. Află din acest articol totul despre subiect: când încep molari de minte să erupă, câți există în mod normal, care sunt posibilele probleme care pot apărea, când este recomandat să mergi la stomatolog și cum se face extracția.

Ce este măseaua de minte și ce rol are?

Este unul dintre cei patru molari permanenți. Apar ultimii pe arcade și sunt situați în partea cea mai din spate a maxilarului și mandibulei, după al doilea molar.

Din punct de vedere al evoluției, avea rolul de a ajuta la masticația alimentelor dure, neprocesate, în perioadele în care maxilarele umane erau mai mari. Odată cu schimbarea dietei și reducerea dimensiunii maxilarelor, rolul lor a devenit mai puțin relevant. Astăzi, molarii de minte nu mai sunt necesari pentru o masticație corectă.

În general, funcționalitatea lor depinde mult de poziția de erupție. Mai exact, dacă erupe complet, este aliniată corect și poate fi igienizată eficient, măseaua poate participa normal la masticație. Dacă erupția este parțială sau dintele este înclinat, pe de altă parte, rolul devine limitat, iar riscul de complicații crește semnificativ.

La ce vârstă iese măseaua de minte?

Este greu de stabilit cu exactitate la câți ani erupe. De obicei, acești dinți apar între 17 și 25 de ani. Pentru că perioada este asociată cu maturizarea și dezvoltarea intelectuală, sunt numiți molari de minte. Vârsta exactă de erupție diferă de la o persoană la alta și este influențată de factori genetici, dimensiunea maxilarelor și poziția dintelui în os. Există și situații în care măseaua apare mai devreme sau mult mai târziu.

Cu toate acestea, momentul erupției nu indică neapărat și în cât timp crește complet. Față de alți dinți, procesul nu este unul brusc. La unii pacienți, erupția se produce relativ rapid, pe parcursul câtorva luni, fără simptome majore. La alții, crește încet, în etape, cu perioade de stagnare care pot dura mai mulți ani. Există și situații des întâlnite în care dintele rămâne inclus total sau parțial în os, fără să ajungă niciodată complet pe arcadă.

Faptul că măseaua de minte nu a erupt până la o anumită vârstă nu înseamnă automat o problemă. Medicul stomatolog îți poate recomanda să faci o radiografie pentru a-ți spune dacă dintele mai are șanse să erupă sau dacă va rămâne inclus pe termen lung.

Câte măsele de minte are un om?

Răspunsul poate varia de la individ la individ. În mod normal, un adult avea în trecut 4 molari de minte: 2 în partea de jos și 2 în partea de sus, câte 1 pe fiecare cadran. Aceasta este situația clasică atunci când dentiția este completă și dezvoltarea dentară urmează un tipar standard.

Totuși, având în vedere că aceste măsele nu ne mai sunt necesare, multe persoane nu le mai dezvoltă pe toate. Unii oameni pot avea doar una, două sau trei, iar alții pot să nu le dezvolte deloc. Diferența este considerată normală și este determinată genetic.

Numărul exact poate fi stabilit doar printr-o radiografie panoramică. Absența unuia sau mai multor molari nu afectează funcționalitatea danturii și nu necesită niciun tratament.

Care sunt simptomele când iese un molar de minte?

Simptomele apar pentru ca aceasta erupe într-o zonă cu spațiu limitat, iar țesuturile din jur pot fi iritate sau inflamate. Concret, procesul de erupție pune presiune asupra gingiei și, uneori, asupra dinților vecini. Intensitatea manifestărilor diferă în funcție de poziția dintelui și de modul în care crește.

Cele mai întâlnite simptome sunt:

  • durere locală constantă sau intermitentă, care apare din cauza presiunii asupra gingiei; poate iradia spre maxilar sau ureche;
  • inflamația gingiei, în zona din spatele ultimului molar, care se poate umfla și deveni sensibilă la atingere sau masticație; apare mai ales dacă erupția este parțială;
  • dificultate la deschiderea gurii, cauzată de inflamația care poate afecta mușchii din apropiere și limitează temporar mobilitatea mandibulei;
  • senzație de presiune resimțită în maxilar sau în zona urechii, mai ales în fazele active de erupție; este determinată de deplasarea dintelui în timpul erupției;
  • respirație neplăcută sau gust neobișnuit, atunci când zona este dificil de curățat și se acumulează bacterii; apare frecvent în cazul erupțiilor parțiale.

Care sunt complicațiile pe care le poate provoca?

Atunci când nu are destul spațiu pentru a se dezvolta sau când poziția este anormală, pot exista diferite complicații. Cele mai multe probleme apar pentru că măseaua se află într-o zonă greu accesibilă pentru igiena orală, lucru care favorizează acumularea bacteriilor și inflamația țesuturilor din jur. O erupție incompletă sau incorectă crește riscul apariției infecțiilor locale, care pot evolua în timp.

Una dintre cele mai frecvente complicații este inflamația gingiei din jurul măselei, cunoscută sub denumirea de pericoronarită. Poate deveni recurentă și dureroasă, mai ales atunci când resturile alimentare rămân blocate sub gingie. Fără tratament, infecția se poate extinde către os sau țesuturile învecinate.

Măseaua de minte poate afecta și dinții vecini. Presiunea exercitată în timpul erupției poate duce la înghesuiri dentare, deplasări sau chiar resorbția rădăcinii molarului alăturat. În plus, pot apărea carii, inclusiv pe dintele vecin, din cauza dificultății de curățare. Deteriorarea severă a molarului adiacent poate necesita tratamente, de exemplu coroane dentare.

În unele cazuri, măselele de minte incluse pot favoriza apariția chisturilor sau a altor leziuni osoase, care distrug treptat osul maxilar. Atenție, aceste complicații nu sunt întotdeauna dureroase la început. De aceea, se recomandă controale stomatologice și radiografii regulate pentru a identifica din timp problemele severe.

De ce se scoate măseaua de minte?

Decizia de extragere se ia în funcție de riscurile pe care le prezintă. Iată care sunt cele mai comune situații când se scoate măseaua de minte:

  • erupe strâmb, parțial sau rămâne inclusă;
  • apar carii profunde;
  • afectează rezultatele obținute cu aparate dentare;
  • ca prevenție, pentru a evita riscul de complicații viitoare.

Când să mergi la medic?

Îți recomandăm să mergi la medicul stomatolog imediat ce apar semne de disconfort în zona din spate a maxilarului. Durerea persistentă, inflamația gingiei sau dificultățile la masticație nu trebuie ignorate pentru că pot indica probleme legate de erupția măselei de minte. Cu cât evaluarea este făcută mai devreme, cu atât riscul complicațiilor este mai mic.

Chiar și în lipsa simptomelor evidente, este important să mergi la controale periodice, mai ales în intervalul de vârstă în care se produce erupția. Radiografiile pot arăta poziția lor și pot identifica din timp eventuale riscuri.

Ce trebuie să știi despre extracția molarului de minte?

Extracția este o procedură stomatologică efectuată des și realizată sub anestezie locală. Complexitatea intervenției depinde de poziția dintelui și de gradul de erupție. Înainte de extracție, medicul evaluează situația clinică și radiologică pentru a stabili cea mai sigură abordare. Iată cum se scoate în diferite situații.

➜ Extracție molar de minte inclus

Măseaua inclusă este aceea care nu a erupt deloc și a rămas complet în osul maxilar sau mandibular. În aceste cazuri, extracția este mai complexă.

Procedura începe cu anestezia locală, urmată de o mică incizie la nivelul gingiei pentru a permite accesul la dinte. De cele mai multe ori, medicul trebuie să îndepărteze o porțiune de os pentru a ajunge la molar. În funcție de poziție, dintele poate fi secționat în mai multe fragmente pentru a fi extras în siguranță. Tehnica reduce riscul de traumă asupra structurilor din jur.

După extracție, zona este curățată și suturată. Spre deosebire de alte extracții, perioada de vindecare este mai lungă și poți experimenta un disconfort temporar mai mare. Totuși, dacă respecți indicațiile medicale și te duci la controlul postoperatoriu, poți preveni cu succes posibilele infecții.

➜ Extracție molar de minte semiinclus

Măseaua semiinclusă este cea eruptă doar parțial: o parte este vizibilă în cavitatea bucală, restul rămâne acoperit de gingie sau os. Este asociată des cu inflamații recurente, dat fiind că zona este greu de curățat și favorizează acumularea bacteriilor.

Extracția începe cu anestezie locală, apoi medicul realizează o incizie la nivelul gingiei pentru a elibera complet dintele. În unele cazuri, este nevoie și de îndepărtarea unei cantități mici de os. Dacă poziția o impune, dintele poate fi secționat pentru a face extracția mai ușoară.

Spre deosebire de molarul complet inclus, în cazul celui semiinclus intervenția chirurgicală este de obicei mai simplă. Totuși, recuperarea necesită la fel de multă atenție. Inflamația postoperatorie rămâne posibilă, motiv pentru care pacientul trebuie să respecte indicațiile privind igiena orală și alimentația.

➜ Extracție molar de minte erupt

Măseaua eruptă este vizibilă complet pe arcadă și, teoretic, este cel mai ușor de extras. Procedura este similară cu extracția oricărui alt molar și se realizează sub anestezie locală. Medicul desprinde dintele din alveolă folosind instrumente specifice, fără a fi necesară o intervenție chirurgicală extinsă.

Chiar dacă este o extracție mai simplă, pot apărea dificultăți dacă rădăcinile sunt curbate sau dacă dintele este foarte bine fixat în os. În astfel de situații, manevrele sunt adaptate pentru a reduce riscul de traumă locală.

În general, recuperarea este rapidă, cu disconfort minim. Trebuie respectate și de această dată recomandările postextracție pentru ca vindecarea să fie eficientă, fără complicații.

Care este prețul extracției unui molar de minte?

Prețul unei extracții variază în funcție de mai mulți factori clinici. Criterul principal este poziția dintelui: un molar erupt este mult mai ușor de extras decât unul inclus sau semiinclus. Gradul de dificultate al intervenției, necesitatea unei incizii, îndepărtarea de os sau secționarea dintelui influențează direct costul. În cazul măselelor de minte incluse sau poziționate anormal, intervenția chirurgicală presupune mai mult timp și instrumentar specific, ceea ce justifică un cost mai ridicat.

Prețurile extracției măselelor de minte la clinica Medical Hub din București sunt:

  • molar erupt: 400 lei;
  • molar inclus orizontalizat (orizontat în os, cu axul de creștere paralel cu maxilarul, îndreptat spre rădăcina măselei de lângă): 800 lei;
  • molar inclus total: 700 lei;
  • molar semiinclus inferior: 600 lei;
  • molar semiinclus superior: 550 lei.

În ce constă recuperarea după extracție?

Recuperarea poate dura de la câteva zile până la câteva săptămâni, în funcție de tipul extracției. În primele 24-48 de ore este normal să apară inflamație și sensibilitate locală sau o ușoară durere. Manifestările sunt controlate cu medicația recomandată de medic și cu aplicarea locală a compreselor reci.

Cheagul de sânge format în alveolă joacă un rol important în procesul de vindecare pentru că protejează osul și țesuturile. De aceea, nu trebuie înlăturat prin clătiri agresive, supt sau fumat. Igiena orală trebuie menținută cu atenție, evitând în primele zile zona extracției.

În ceea ce privește dieta, se recomandă alimente moi, la temperaturi moderate, care nu irită zona operată. Este recomandat să se evite temporar activitatea fizică intensă pentru că favorizează sângerarea.

De asemenea, va fi nevoie să mergi la un control postoperatoriu, pentru ca medicul să verifice evoluția vindecării și pentru a îndepărta firele de sutură.

Ce să nu mănânci după extracția de măsea?

După extracție, anumite alimente pot întârzia vindecarea sau pot provoca complicații. De aceea, trebuie să eviți alimentele dure sau crocante, care pot traumatiza zona extracției și pot disloca cheagul de sânge. Lista acestora include nuci, semințe, biscuiți tari, cartofi prajiți, chipsuri etc.

Este recomandat să eviți alimentele fierbinți, pentru că temperatura ridicată poate stimula sângerarea și inflamația. Cât despre mâncărurile lipicioase, acestea pot rămâne blocate în alveolă și cresc riscul de infecție. Nici alimentele foarte condimentate sau acide nu sunt ideale în această perioadă pentru că pot irita țesuturile sensibile și pot accentua disconfortul.

În primele zile, ar trebui să eviți și băuturile carbogazoase și alcoolul, care pot afecta procesul de vindecare.

Când nu este necesară extracția molarului?

Dacă dintele este complet erupt, poziționat corect și poate fi igienizat eficient, poate fi păstrat fără probleme. Măselele incluse, dar asimptomatice, pot fi doar monitorizate, mai ales dacă nu afectează dinții vecini și nu prezintă risc de complicații. Se recomandă efectuarea periodică de radiografii pentru a urmări evoluției lor în timp. În situația în care există apare o infecție sau inflamație a pulpei la dintele vecin și poate fi rezolvată prin tratament de endodonţie al dintelui afectat, extracția poate fi evitată. Decizia finală aparține medicului stomatolog și se bazează pe evaluarea clinică individuală, nu pe o regulă generală.

În concluzie, măseaua de minte este un molar care poate erupe normal sau poate genera complicații, în funcție de poziție și spațiul disponibil. Erupția, simptomele, necesitatea extracției și recuperarea diferă de la un pacient la altul. Programează un consult de specialitate la Medical Hub dacă te confrunți cu simptome specifice.

Surse

Întrebări frecvente

La unele persoane erupe complet în câteva luni, însă la altele procesul poate dura mai mulți ani. Există și situații în care rămâne inclusă în os fără să erupă niciodată.
Durerea după extracție este normală și apare de obicei în primele 24-72 de ore. Intensitatea scade treptat dacă vindecarea decurge normal. Disconfortul poate dura câteva zile, iar în cazurile chirurgicale mai complexe până la o săptămână.
În mod normal, poate fi extrasă în 10-20 de minute. În cazul molarilor semiincluși sau incluși, intervenția poate dura între 30 și 60 de minute, în funcție de complexitate.
Da, consumul de lichide este permis imediat după extracție. Evită băuturile fierbinți, alcoolul și folosirea paiului, care pot disloca cheagul de sânge.
Extracția este posibilă în sarcină doar dacă există urgențe, precum infecții sau dureri severe. Cel mai sigur interval este trimestrul al doilea. Intervenția se face cu precauții speciale și doar la recomandarea medicului stomatolog și ginecologului.
Pentru că apare la o vârstă mai matură, de obicei între 17 și 25 de ani. Perioada este asociată cu maturizarea și dezvoltarea intelectuală, iar denumirea nu are legătură cu funcția dintelui.